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Les obésités abdominales

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Généralités

Les obésités abdominales se caractérisent par une augmentation du tour de taille.

Il en existe plusieurs types, mais tous se caractérisent par une sécrétion excessive d'insuline qui assure la transformation des sucres en graisses et permet la pénétration de ces graisses dans les adipocytes de la surface ou de la profondeur du ventre. 

Les obésités abdominales caractérisent généralement un état pré diabétique ou diabétique ce qui explique leur sensibilité aux sucres. Ce sont les obésités les plus porteuses de risques et donc qu'il faut le plus surveiller.

Obésité de sédentarité

C'est typiquement l'obésité dont souffre les personnes ayant pratiqué un sport de manière intensive, lorsqu'elles arrêtent. La graisse se dépose sur les flancs et dessine des "poignées d'amour".

Seul le tour de taille est augmenté.

On peut lutter contre ce type d'obésité en reprenant des exercices longs et modérés (marche, natation ou ski de fond, pas de sprint). On pourra également ajouter des exercices de raffermissement de la taille.

 

 

Obésité abdominale nerveuse

C'est une obésité "psychosomatique" car elle est provoquée par le stress. Le cerveau se décharge sur le corps des agressions dont il est sans cesse victime et le corps manifeste sa souffrance en fabriquant notamment de la graisse qui se loge sur la partie antérieure de l'abdomen. 

En fait, le stress provoque la sécrétion de 2 hormones, l'adrénaline et la cortisone qui assurent une production accrue de glucose (lipolyse), notamment au niveau du foie. C'est un mécanisme qui prépare à la fuite en cas de danger en emmagasinant de l'énergie vite disponible.

L'obésité abdominale nerveuse dessine un hexagone proéminent en bouclier sur le devant du ventre. Elle débute et s'aggrave avec le stress, diminue avec la sérénité. Elle présente 3 signes caractéristiques :

pulsions sucrées (qu'il faut satisfaire sous peine d'hypoglycémie)
fatigue
ballonnement rapide

Outre le diabète, ce type d'obésité peut évoluer vers des lésions organiques de somatisation.

La lutte contre ce type d'obésité passe évidemment par la lutte contre le stress. Il est important que ces obèses prennent du temps pour eux et s'adonnent à des activités de relaxation.

 

Obésité athérogène

C'est l'obésité de ceux qui ont une hérédité vasculaire. Elle est limitée au ventre qui est globalement tendu et arrondi. On observe un ventre rond, marbré complété par deux discrets bourrelets latéraux froids.

Cette obésité évolue en général lentement dès l'adolescence, avec des accélérations qui peuvent être liées à la suralimentation, à la sédentarité ou à la prise de médicaments contre-indiqués.

Elle présente, comme signe caractéristique, une somnolence après les repas, surtout celui de midi, due à des taux de cholestérol et/ou de triglycérides élevés. Cette somnolence est aggravée par la consommation d'alcool.  

Pour lutter contre ce type d'obésité, la suppression totale de tous les alcools est obligatoire. Une attention particulière sera apportée à la consommation de sucres.

L'évolution de ce type d'obésité est le plus souvent les troubles cardio-vasculaires.

Obésité diabètogène

C'est l'obésité de ceux qui ont une hérédité diabétique. Elle est limitée au ventre, volumineusement arrondi. Elle présente une évolution lente progressive dès l'adolescence avec des accélérations liées à la suralimentation, la sédentarité, les grossesses ou à la prise d'hormones féminines.

Le signe caractéristique est le ballonnement rapide après les repas

L'évolution est le diabète et ses complications vasculaires, artérielles et rétiniennes.

Ce type d'obésité doit s'accompagner d'une limitation sévère des sucres rapides et d'une augmentation des fibres. La pratique d'exercices physiques adaptés est également recommandée.

Obésité digestive et médicamenteuse

C'est la surcharge graisseuse de sujets présentant une obésité abdominale établie sur le devant du ventre provoquée par des troubles digestifs chroniques (essentiellement constipation) ou l'administration inopportune de médicaments réputés susceptibles de provoquer une prise de poids (essentiellement hormones).

En fait, troubles digestifs et médicaments provoquent une prise de poids uniquement chez les sujets qui ont une perturbation de leur métabolisme des sucres souvent mise en évidence par une tendance à somnoler après les repas.

Le dépôt graisseux conduit à un gros ventre étalé. La graisse est chaude.

Évidemment, on améliorera son état en traitant la cause digestive. Il faudra également travailler son équilibre métabolique des sucres.

 

 

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