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Les risques liés à la chirurgieLa chirurgie plastiqueLes liposuccions ne sont pas non plus l’opération banale et sans risque que l’on présente habituellement. En France, les médecins pratiquant des liposuccions ne sont pas toujours qualifiés pour le faire, soit parce qu’ils s’agit de chirurgiens sans compétence en chirurgie esthétique (30% des cas), soit parce qu’ils ne sont pas même chirurgiens (23% des cas)! Les plaintes en France l’ont été pour décès, séquelles importantes, ou mauvais résultat esthétique. Depuis 1994, le SOU MEDICAL, qui assure une grande partie du corps médical français, ne garantit plus les risques secondaires à une liposuccion réalisée par un praticien non chirurgien (C. Gerson, G. Gilkes-Dumas. Compte-rendu de GAMM infos, lettre du Groupe des Assurances Mutuelles Médicales, N°13, juin 2000). La chirurgie digestiveConcernant les gastroplasties, rappelons tout d’abord qu’on connaît mal le devenir des opérés sur le long terme. Il semble en particulier que la poche de gastroplastie ait tendance à se dilater après un an ou deux, si bien que les résultats à long terme ne peuvent être garantis. De plus, la première cause de mortalité sur le long terme semble être… le suicide. On comprend qu’après avoir maigri et cru qu’on était enfin tiré d’affaire, se mettre à regrossir, ou bien sombrer dans des troubles du comportement alimentaire incontrôlables puisse conduire à la dépression et au suicide. Sur le court terme, les problèmes rencontrés sont surtout des problèmes infectieux obligeant à de multiples opérations, des nécroses cutanées, des complications résultant d’erreurs chirurgicales (G. Gilkes-Dumas. Compte-rendu de GAMM infos, lettre du Groupe des Assurances Mutuelles Médicales, N°13, juin 2000).
Les gastroplasties sont des régimes forcésLes gastroplasties limitent physiquement le volume de nourriture ingérée. Ce sont donc des moyens de conduire des régimes de manière forcée et... irréversible. On note donc tous les effets induits par les régimes en régime de pénurie. Il faut simplement espérer que l'apport calorique qui sera laissé au patient soit suffisant pour lui permettre de vivre ! Mais, de toutes façons, dans les autres cas, le métabolisme va diminuer de manière à permettre la reconstitution des réserves, ce qui conduira à de multiples interventions, à chaque fois moins tolérées. De plus, on note que la poche laissée libre a tendance à se dilater. Par les effets secondaires qui apparaissent lors d'excès alimentaires, certaines de ces techniques s'approchent plus de la torture et de la satisfaction des penchants sadiques de leurs promoteurs (ils ont enfin trouvé le moyen de punir à tout coup ces obèses qui manquent de volonté !).
Position de la NAAFA"Il n'existe aucune preuve formelle que la chirurgie gastro-intestinale ayant pour objet la perte de poids augmente la longévité ou améliore la santé. Tout au contraire, on observe un très grand nombre de morts et des complications graves associés à cette chirurgie. Puisqu'il existe des traitements externes pour les facteurs morbides associés à l'obésité, la présence de facteurs morbides ne justifie pas le recours à la chirurgie. De ce fait, la National Association to Advance Fat Acceptance (NAAFA) condamne, dans toutes les circonstances, la chirurgie gastro-intestinale en vue de la perte de poids. Jusqu'à ce que toutes les interventions chirurgicales de ce type aient disparu, la NAAFA insiste pour que toutes ces opérations soient limitées à des études contrôlées conduites par des chercheurs médicaux qualifiés. En outre, la NAAFA estime que les souffrances psychologiques auxquelles les gros sont confrontés seront plus efficacement atténuées par une réforme sociale et politique que par la chirurgie."
Position de l'ISAA"D'une manière générale, la International Size Acceptance Association (ISAA) n'encourage pas la pratique de la chirurgie digestive. l'ISAA reconnaît qu'il existe des personnes qui n'acceptent pas leur poids et qu'elles envisagent la chirurgie digestive comme une solution alternative aux risques qu'elles perçoivent pour leur santé, liés à une augmentation de leur poids, surtout après l'échec de régimes ou de toute autre méthode d'amaigrissement. L'ISAA est opposée à la chirurgie digestive, même en dernier recours. L'ISAA pense qu'il est nécessaire de conduire des études à long terme pour savoir si la chirurgie digestive accroît la mortalité chez les sujets qui sont déjà de santé fragile. Bien que l'ISAA reconnaisse que la chirurgie digestive puisse aboutir à une perte de poids (10 % en moyenne), l'ISAA n'encourage pas cette pratique pour les raisons suivantes :
L'ISAA préconise l'information sur le fait qu'on peut être en bonne santé, à n'importe quel poids, même élevé. La mission de l'ISAA est de promouvoir la Size Acceptance et de mettre un terme à la discrimination liée au poids, y compris par les moyens judiciaires. En se référant aux informations dont elle dispose, l'ISAA ne connaît aucun exemple où les avantages de la chirurgie digestive contrebalancent les risques à court et moyen terme de cette pratique."
Pour en savoir plus...Allégro Fortissimo : la gastroplastie NAAFA (en anglais) : position officielle sur la chirurgie en vue de perdre du poids. ISAA (en anglais) : position sur la chirurgie en vue de perdre du poids.
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